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/ Monster Media 1996 #14 / Monster Media No. 14 (April 1996) (Monster Media, Inc.).ISO / os2 / mroids09.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1995-09-24  |  3KB  |  81 lines
  1. ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┐
  2. │                        Order Form                                │
  3. └──────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  4.  
  5. First Name : _______________________________
  6. Last Name  : _______________________________
  7.  
  8. Address    : _______________________________
  9. City       : _______________________________
  10. Country    : _______________________________
  11. Phone (voluntary): _________________________
  12.  
  13. I want to register _____ packages of MASTERROIDS V0.9
  14. for a price of 20 US$ / 200 ATS / 30 DM each    -->     TOTAL: _________
  15.  
  16. I pay : O with cash (money (no coins !) is in the envelope)
  17.         O by postal order 
  18.  
  19. If you choose postal order, please send the money in ATS (Austrian Shillings).
  20. You have to pay the fee ! Please do not use any other form of payment as I
  21. won't be able to accept that !
  22.  
  23. As soon as I get the money, you will be sent your personal registration number.
  24. Take care that your first and last name are correct and easily readable as 
  25. your registration-code depends on that !
  26.  
  27. If you have an Internet E-mail account, I can send you the code faster
  28. (and cheaper :-) and you will also be provided with information about updates.
  29.  
  30. E-Mail : __________________________________________
  31.  
  32.  O   Yes, I want to get Information about updates and new products.
  33.  O   No, I don't wanna hear anything new.
  34.  
  35. --------------------------------------------------------------------
  36.       All your data will of course be treated confidentially !
  37. --------------------------------------------------------------------
  38. Voluntary information  :
  39.  
  40. Where did you find MROIDS ?
  41.  
  42. Do you use it  O often        O rarly  
  43.                O at home      O at work ?
  44.  
  45. What did you like / not like about it ?
  46.  
  47.  
  48.  
  49. Any ideas for improvement and/or bug-fixing are greatly
  50. welcome :
  51.  
  52.  
  53.  
  54. --------------------------  AUTHOR : ------------------------------
  55.  
  56.                        Roman Komary
  57.                        Am Hundsturm 11/12
  58.                        A-1050 Vienna
  59.                           Austria
  60.  
  61. --------------------------------------------------------------------
  62. You can cut this Document here , I know my address :-)
  63. --------------------------------------------------------------------
  64.  
  65. Please send the money to 
  66.  
  67.              Roman Komary
  68.              Am Hundsturm 11/12
  69.              A-1050 Vienna
  70.              Austria
  71.  
  72.  
  73. If you have any questions, feel free to mail to
  74.  
  75. Roman Komary : e8925453@stud1.tuwien.ac.at
  76.  
  77. --------------------------------------------------------------------
  78.     Thank you in advance ;-)
  79.                          Roman
  80. --------------------------------------------------------------------
  81.